成都治疗强直性脊柱炎医院怎么样？强直到底如何确诊？
骶髂关节炎的影像学诊断容易误诊为强直性脊柱炎(as)等疾病。误诊原因很多，往往涉及跨学科疾病和临床罕见病，其伴随的临床表现也多种多样。那么广安治疗强直性脊柱炎医院怎么样？强直到底如何确诊？
强直性脊柱炎需要与致密性骨炎鉴别
强直性脊柱炎与骨质疏松症的鉴别诊断提示，骶髂关节炎患者除了较重要的影像学鉴别外，还应特别注意其相似的临床症状。夜间疼痛和晨僵是误诊的主要原因，也是较容易被忽视和混淆的临床特征。致密性骨炎是一种以腰痛为主要症状的良性疾病。发病3-20年后症状可缓解，通常不累及关节间隙，无糜烂性关节病表现，不会造成骨损伤。强直性脊柱炎(简称强直性脊柱炎)是一种多发于中青年男性的慢性进行性疾病。早期以腰痛为主要症状。病情的缓解和加重交替进行。有些病人可能有关节损伤和骨活动受限。早期诊断和及时治疗可以延缓疾病的发展，降低功能丧失的发生率。因此，早期诊断非常重要。由于as和OC在X线上均有腰痛和骶髂关节面骨密度增高的症状，在疾病早期很难鉴别。早期诊断和治疗可以延缓as的进展，避免不必要的治疗。因此，有必要对这两种疾病进行鉴别。
成都治疗强直性脊柱炎医院怎么样？强直到底如何确诊？特别值得注意的是：(1)部分OC患者夜间疼痛和晨僵与强直性脊柱炎的腰痛相似。此时，OC的诊断必须结合实验室和影像学检查的综合分析;此外，OC可能有外周关节疼痛症状，但病程中无肌腱炎和葡萄膜炎。由于也可以以下腰痛为首发症状，对于炎性腰痛，休息时加重，活动后可缓解，部分患者以周围性关节炎为首发症状，累及髋关节、膝关节、踝关节、手关节等部位，病程可出现肌腱炎和葡萄膜炎。②影像学检查是鉴别致密性骨炎和强直性脊柱炎的主要方法。致密性骨炎X线表现为骶髂关节对称性或单侧均匀性骨硬化，无明显边缘硬化带。呈三角形、梨形或不规则形，累及骶骨、髂骨或仅累及髂骨。骶髂关节间隙正常，关节面无变化。MRI未见明显骨髓水肿。T2WI上血脂呈低信号，增强扫描未见强化。双侧对称性骶髂关节炎常为as的首发症状。骨质疏松和骨侵蚀可发生在as的早期。随着病情的发展，出现新骨形成、关节间隙变窄甚至完全融合。MRI能检测骶髂关节周围软组织和骨的炎症变化，从而观察X线或CT不能显示的病变。MRI能为早期as疾病活动提供客观证据。X线平片未见异常，可见骶髂关节炎性改变，包括骶髂关节附近骨髓水肿，关节间隙或关节囊增厚。在钆造影后，用RI'2脂溶序列、stir序列或TL加权可观察到这些变化。
注意多学科诊治避免误诊
成都治疗强直性脊柱炎医院怎么样？强直到底如何确诊？在临床工作中，影像学的发现提示骶髂关节炎和腰痛性疾病可能涉及风湿病学和免疫学、血液学、内分泌学、感染学、肿瘤学等学科。对于一些疑难病例，虽然影像学表现为骶髂关节炎，但也要注意对强直性脊柱炎的综合认识和鉴别，对骶髂关节炎和腰痛的多学科、少见病患者应综合分析诊断结合年龄、病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查，避免误诊。
文章部分文字、图片、数据、视频等内容信息来源于互联网，版权归原作者所有，如有侵权请立即联系删除。
