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痛风患者对鱼肉蛋奶等动物性食物敬而远之

来源: 成都风湿医院     

  痛风是机体蛋白质代谢紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成了高尿酸血症。当血里的尿酸浓度过高时,尿酸就会以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。

  尿酸是食物中嘌呤的代谢产物,从食物摄取的嘌呤虽少,但极少被机体利用,大部分会被分解转化为尿酸,所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响不容忽视。

  合理的饮食有利于痛风患者的康复,不合理的饮食则会使痛风患者的病情更加严重。以下是痛风患者常见的几个饮食误区:

  误区一

  少吃嘌呤含量高的食物就行

  含量不用控制

  有些患者认为,痛风的饮食原则就是要尽量少吃嘌呤含量高的食物,对每日总能量的摄入没有特别要求。

  分析:体重指数与高尿酸血症呈正相关,也就是说体重越大,高尿酸血症的症状会更严重,因此对于肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤含量高的食物以外,更应控制每日总能量的摄入。

  建议:对于肥胖或超重的痛风患者,每日膳食摄入总能量可按每公斤标准体重20~25千卡计算,还需要适当减少蛋白质与脂肪在饮食中的比例。如果要减重的话,可在原本每日摄入能量基础上减少10%~15%,每周体重减少0.5~1公斤左右,逐渐使体重降至理想范围。切忌减重过快,否则容易引起痛风的急性发作。

  误区二

  鱼肉蛋奶都是高嘌呤饮食

  有些患者认为动物性食物都是高嘌呤食物,因而对鱼肉蛋奶等动物性食物敬而远之。

  分析:鱼、肉、蛋、奶等食物,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素,痛风患者可以吃。

  建议:痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则,尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入,但牛奶和蛋类完全可以吃。

  误区三

  蔬菜的摄入不需要限制

  有些患者认为蔬菜嘌呤含量低,不会引起痛风发作,不需要限制。

  分析:蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比确实要低一些,但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物,如芦笋、黄豆芽等,因此,痛风患者将蔬菜完全等同于低嘌呤食物的做法是不正确的。

  建议:痛风患者急性发作期除限制嘌呤含量高的动物性食物外,也要尽量避免食用含嘌呤较高的蔬菜。

  误区四

  喝啤酒、茶水、咖啡

  有利于排尿酸

  有些患者认为嘌呤易溶于水,多喝啤酒、茶水或咖啡等可以有助于排出尿酸。

  分析:成都痛风医院医生陈建春说这种认识不完全正确。多喝啤酒不好,因为酒精代谢可使血液里的乳酸浓度升高,乳酸可抑制肾小管分泌尿酸,使肾排泄尿酸的能力降低;而且啤酒本身也含有嘌呤,喝多了会使血尿酸浓度增高,容易诱发痛风。浓茶、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用,也可能会诱使痛风急性发作,痛风患者应尽量避免饮用。

  建议:痛风患者应多饮水(宜选用白开水、矿泉水、果汁或者淡茶水),一般每天至少要达到2000毫升,同时伴肾结石的患者较好能每天喝3000毫升。

  误区五

  摄入的嘌呤含量无需控制

  分析:一般人正常吃饭的话,每日可摄入嘌呤600~1000毫克,痛风患者的急性发作期,嘌呤摄入量应控制在每天150毫克以内,这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作,加强药物的疗效均有很大作用。缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则,但可稍稍放宽限制。

  建议:痛风患者在急性期,宜选用含嘌呤较少的食物,以牛奶及其制品,蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。在缓解期,可增加选择含嘌呤中等量的食物,但应控制量,但不论是急性期或缓解期,均应尽量避免食用高嘌呤的食物。

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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。

申请须知
救助额度根据患者实际情况实行限额救助,具体比例为:

1、对“精准扶贫”建卡贫困户风湿免疫性疾病患者,生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险,有低保证、残疾证等证明文件,但不属于“精准扶贫”建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险,诊疗疾病属于报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为500元。