成都痛风医院医生告诉患者饮食要注意那些
适当的饮食疗法有助于痛风的治疗。由于原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切,因此,痛风患者应该是低嘌呤、低蛋白、低脂肪及低盐摄入,并应鼓励多饮水不喝酒。特别是对高尿酸血症并有慢性病结节肿、尿酸性肾结石、严重的痛风及急性发作者,勿食用高嘌呤饮食。
1 避免高嘌呤饮食虽然外源性嘌呤不是痛风发病的原因,但是高嘌呤饮食可使血尿酸浓度升高,诱发痛风急性发作。因此,减少富含嘌呤食物的摄入,在痛风的防治上十分重要。
成都痛风医院医生告知根据日常食物嘌呤含量的高低,指导患者对高嘌呤类食物在急性期与缓解期均应禁忌,主要包括动物内脏、肉类和贝壳类,火锅中的肉类、海鲜和青菜等混合涮食,汤汁含有极高的嘌呤。因此,为了吃火锅不诱发,应少吃肉不喝火锅汤、多饮水。
含嘌呤中等的食物,在痛风急性期禁用,缓解期每天可食用荤食60-90g,蔬菜少量。
在痛风急、慢性期可食用含嘌呤很少的食物,每日嘌呤摄入量急性期控制在100mg一下,慢性期控制在150mg一下。因此,患者可进食的普通食物是牛奶、奶制品、豆浆、豆腐、鸡蛋、各类水果、各种谷类制品、大部分蔬菜、糖、果酱和蜂蜜、植物油等。
注意食物烹调方法,合理的烹调可以减少食物中的嘌呤含量,如将肉食先煮弃汤后在烹调食用,会大大减少肉食中的嘌呤含量。另外,禁用辣椒、咖喱、生姜等刺激性调味品。
2 素食为主的碱性食物
选食碱性食品,可使体内碱量增加,尿pH值升高,降低血尿酸浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出,防止形成尿酸肾结石。
这些食物主要有油菜、白菜、胡萝卜与瓜类、海藻、紫菜、水果等富含微量钾蛋白的菜果,可以有效地抑制尿酸沉积。另外进食蛋制品、粗糙食物、豆类、花生、芝麻、核桃等,可补充人体蛋白质和微量元素、维生素。
3 多喝水,不饮酒喝水可增加尿量。应鼓励病人多饮水,一般每日摄入总量为2000 ml-3000 ml。但不要喝清凉饮料喝乙醇饮料,可饮富含维生素和钾的蔬菜、水果汁、豆乳等。为防止夜间尿液浓缩,可在睡前或夜间饮水。但痛风合并肾损害出现少尿、水肿时,应准确记录病人饮水量及尿量,根据排出量计算入液量。
乙醇使体内产生乳酸,降低尿酸的排出,应限制。禁饮纯乙醇饮料,如白酒、葡萄酒及其他含乙醇浓度高的饮料,啤酒中也含有大量的嘌呤,实验证明饮用一瓶啤酒后血中尿酸浓度增加1倍,而且长期饮用大量啤酒这痛风发病率明显高于其他人群,所以原则上应禁酒。浓茶水、咖啡及可可在人体内代谢只能产生甲基尿酸盐,不会生成痛风结石,但是有兴奋植物神经系统的作用,可能会引起痛风发作,故应尽量避免饮用。
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