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成都痛风医院:关节痛,是痛风还是劳损?

来源: 成都风湿医院     

  陈阿姨在体检时被查出了高尿酸,她立马联想到了痛风,整个人都陷入惊慌状态。前几天,陈阿姨感到自己的膝关节有些隐隐作痛,于是怀疑是痛风发作。家人都认为她只是普通的关节劳损导致的疼痛,让其热敷关节缓解疼痛。

  其实,痛风导致的关节痛与其他疾病有明显区别,且处理方法也不相同。患者如按照缓解普通关节痛的方法处理痛风,则可能加重疼痛,所以老人出现关节痛,一定要分辨是不是痛风。

  痛风:来得快、去得快

  很多高尿酸血症患者在出现关节疼痛时会怀疑自己痛风发作,但其实痛风引起的关节疼痛与其他疾病引起的关节疼痛有明显区别。

  成都风湿医院痛风科陈建春指出,痛风与其他疾病引起的关节痛较大的区别在于来得快、去得也快。痛风急性发作时,通常患者在数小时内就可急性加重,疼痛难忍,且常在晚餐后发作,夜间加重。疼痛通常在12小时内达到高峰,48小时后,疼痛会有所减轻,随后一周,关节疼痛会逐渐减轻。陈建春指出,痛风的疼痛有自行缓解趋势,患者即使不处理或治疗,疼痛也会逐渐减轻,而其他疾病引起的关节痛则没有这一特点。

  成都陈建春强调,痛风引起的关节疼痛较其他关节痛更让人难以忍受,在古时人们称痛风为“白虎历节”,意为痛风之痛犹如被白虎撕咬一般,可见其疼痛程度。如患者只是感到关节隐隐作痛,很大程度上可排除痛风可能。

  治疗首选非甾体抗炎药

  虽然痛风不治,疼痛也能够自行减轻,但疼痛持久不消失,很可能会转成慢性痛风,且由于疼痛难以忍受,将严重影响患者的生活与工作。所以医生建议,一旦痛风急性发作,应及早(一般应在24小时内)进行抗炎止痛药物治疗,目前较常用的是非甾体抗炎药。

  成都陈建春介绍,非甾体抗炎药是非激素类具有消炎止痛作用的药物。在过去,患者痛风急性发作常会打糖皮质激素类药物,因为见效快,但由于痛风易复发,反复注射激素类消炎药容易诱发糖尿病、心血管疾病等,副作用太大,所以目前治疗痛风关节痛,应选用非甾体抗炎药,虽然起效较激素类药物慢一点,但效力足够、副作用小,更加安全。

  热敷加重痛风关节痛

  人们在出现关节疼痛时,往往会寻求一些方法缓解疼痛,热敷是常见的缓解关节痛的方法之一。但是陈建春提醒,当痛风发作时,不宜进行热敷治疗,因热敷反而会加重疼痛。

  陈建春介绍,中医认为痛风急性发作多属于热痹,如热敷会加速局部炎性渗出,导致疼痛加剧。但如果冷敷则可以减少患处血液循环,减少炎症渗出,从而一定程度上起到缓解疼痛的作用。此外,用具有消炎止痛作用的膏药外敷也能够缓解疼痛,如双柏散等。不过需注意的是,药膏也要等待其冷却后才能敷于患处,可自行发热的药膏一样会使疼痛加剧。

  成都风湿医院痛风科陈建春主任提醒,患者在疼痛缓解后,应积极控制尿酸水平,进行降尿酸治疗,从而降低痛风复发的可能。且研究证实,高尿酸血症与心血管疾病有密切关联,降尿酸在预防痛风的同时,还能够降低患心脑血管疾病的几率。

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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。

申请须知
救助额度根据患者实际情况实行限额救助,具体比例为:

1、对“精准扶贫”建卡贫困户风湿免疫性疾病患者,生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险,有低保证、残疾证等证明文件,但不属于“精准扶贫”建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险,诊疗疾病属于报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为500元。